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28歲婦女，主訴白帶增多，檢查宮頸陰道部宮口周圍外觀呈細顆粒狀紅色區(qū)，占整個宮頸面積的2／3，宮頸刮片巴氏染色H級。本例恰當處置應是：

A.涂硝酸銀腐蝕

B.陰道內(nèi)放置藥物

C.物理治療

D.宮頸錐形切除

E.宮頸切除

“正確答案”C

“答案解析”宮頸糜爛

1.藥物療法：可用中藥局部治療。

2.物理療法：（面積大者）臨床常用方法有激光、冷凍、電熨、微波及紅外線凝結等。

3.手術治療：LEEP刀技術（環(huán)形電切術）。適于糜爛面較深、較廣或累及宮頸管者。

中醫(yī)辨證論治

熱毒蘊結證

證候：帶下量多，色黃或黃綠如膿，質稠，或夾血色，或渾濁如米泔，臭穢，小腹脹痛，腰骶酸楚，小便黃赤，或有陰部灼痛、瘙癢；舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。

治法：清熱解毒，燥濕止帶。

方藥：止帶方合五味消毒飲。

濕熱下注證

證候：帶下量多，色黃或黃白相兼，質稠有臭味，少腹脹痛，胸脅脹痛，心煩易怒，口干口苦但不欲飲；舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：疏肝清熱，利濕止帶。

方藥：龍膽瀉肝湯去木通。

脾虛濕盛證

證候：帶下量多，色白或淡黃，質稀或如涕如唾，無臭味，面色萎黃，精神倦怠，小腹墜脹，納差便溏；舌淡胖有齒痕，苔薄白或膩，脈緩弱。

治法：健脾益氣，升陽除濕。

方藥：完帶湯。

腎陽虛損證

證候：帶下量多，色白質稀，清冷如水，淋漓不止，面色晦黯，腰脊酸楚，形寒肢冷，大便稀薄或五更泄瀉，尿頻清長，或夜尿增多；舌質淡，苔薄白或潤，脈沉遲。

治法：溫腎助陽，澀精止帶。

方藥：內(nèi)補丸。

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