【第二站問(wèn)診病史采集 】男，37歲，飲酒后，腹痛3天。
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病史采集：
男，37歲，飲酒后，腹痛3天。
圍繞以上主訴進(jìn)行問(wèn)診。（10分）
1.現(xiàn)病史
（1）主要癥狀的特點(diǎn)：誘因、病程、部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間、加重和緩解方式、發(fā)作頻率。
（2）伴隨癥狀。能夠引起該癥狀的疾病的臨床表現(xiàn)，即鑒別診斷要點(diǎn)。
（3）診療經(jīng)過(guò)：是否到醫(yī)院就診，診療經(jīng)過(guò)，效果。
（4）全身狀態(tài)：飲食、睡眠、大小便、精神狀況、體重變化。
2.相關(guān)病史
（1）既往病史、其他有關(guān)病史。
（2）傳染病接觸史、藥物過(guò)敏史、手術(shù)史。
（3）煙酒嗜好等。
（4）家族史。
（5）根據(jù)具體疾病詢問(wèn)相關(guān)病史。
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