
中藥學職稱考點!處方書寫規(guī)則有哪些?
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處方書寫規(guī)則有:
(1)患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病例記載相一致。
(2)每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
(3)字跡清楚,不得涂改;如需修改,修改處簽名加日期。
(4)藥品名稱使用規(guī)范的中文名稱,沒有可以使用英文名稱;不得自行編制藥品縮寫名稱或代號;書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中、英、拉丁文或者縮寫體書寫,但不能使用含糊不清字句。
(5)患者年齡使用實足年齡,新生兒、嬰幼兒使用日、月齡,必要時要注明體重。
(6)西藥、中藥可以分別開或開一張?zhí)幏剑兴庯嬈瑔为氶_具。
(7)開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應當另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。
(8)中藥飲片的書寫按照“君臣佐使”的順序;調劑煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號。對飲片的產地、炮制有特殊要求的,應當在藥品名稱之前寫明。
(9)藥品用法用量按照藥品說明書,特殊情況需要超劑量使用,應當注明原因并再次簽名。
(10)除特殊情況外,應注明臨床診斷。
(11)開具處方后的空白處畫一斜線以示處方完畢。
(12)處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應當與院內藥學部門留樣備查的式樣相一致,不得隨意更改,否則應當重新登記留樣備案。
劑量書寫:阿拉伯數(shù)字。重量、容量、國際單位(IU)、單位(U);中藥飲片(g);片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑支、瓶;軟膏劑乳膏劑支、盒;注射劑支、瓶,應當注明含量;中藥飲片以劑為單位。
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