小青龍湯的方解與臨床運用：

【方解】

本方證為素有內(nèi)飲，復(fù)感風(fēng)寒，外寒引動內(nèi)飲所致。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)編輯整理風(fēng)寒束表，皮毛閉塞，則惡寒發(fā)熱，無汗，頭身疼痛；外寒引動內(nèi)飲，致寒飲犯肺，肺失宣降，故喘咳痰稀量多，甚則不得平臥；若胃氣隨肺氣上逆，則干嘔；若水飲溢于肌膚，則頭面四肢浮腫；舌苔白滑而脈浮為外寒里飲之證。治宜解表與化飲配合，使外邪得解，內(nèi)飲得化。方中麻黃、桂枝相須為用，發(fā)汗解表，且麻黃能宣肺平喘咳，桂枝能溫陽化內(nèi)飲，共為君藥。干姜、細辛為辛溫之品，既溫肺以化內(nèi)飲，又辛散助以解外寒，為臣藥。辛溫發(fā)散，易耗傷肺氣且傷津，故用五味子斂肺止咳，芍藥益陰血而斂津液，二藥與辛散之品相配，既增強止咳平喘之功，又防麻桂辛散太過，散收相配，相制相成；半夏燥濕化痰，和胃降逆，共為佐藥。方中干姜長于溫暖脾肺而化飲，細辛長予解表溫肺而化飲，五味子長于收斂肺氣而止咳，凡寒飲犯肺之咳喘，三藥合用，無有不驗，是溫肺化飲的常用組合。炙甘草益氣和中，調(diào)和于辛散酸收之間，兼佐、使之用。藥雖八味，配伍嚴(yán)謹(jǐn)，既可發(fā)表散寒，化飲平喘，又能斂肺兼顧正氣。

【臨床運用】

1.用方要點本方為治外感風(fēng)寒，內(nèi)停水飲之咳喘證的常用方，以惡寒，發(fā)熱、無汗、喘咳、痰白清稀為辨證要點。

2.現(xiàn)代應(yīng)用本方常用于治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫，以及慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺水腫、肺心病等屬于寒飲犯肺者。

3.使用注意方中藥物多為溫燥之品，故陰虛干咳無痰或痰熱證者，不宜使用。

【方歌】小青龍治痰飲證，麻桂干姜芍草同，更有夏辛兼五味，溫陽化飲此方宏。