2020中醫(yī)內科主治醫(yī)師考試時間已確定，為幫助大家復習，小編為大家整理了一系列中醫(yī)內科的備考資料，一起來看看吧！今天小編為大家分享的是祛風濕強筋骨藥：五加皮。

五加皮

【藥用】五加科小灌木系住五加AcabthopanaxgracillistylusW.W.Smith的根皮。

【性味與歸經(jīng)】辛、苦。溫。歸肝，腎經(jīng)。

【功效】祛除風濕，補肝腎，強筋骨，利水消腫。

【臨床應用】1.用于風濕痹痛，腰膝酸痛

本品功能祛風濕，又能補肝腎，強筋骨，可用于風濕痹痛、筋骨拘攣、腰膝酸痛等癥，對肝腎不足有風濕者最為適用，可單用浸酒服，也可與羌活、秦艽、威靈仙等配伍應用。

2.用于肝腎不足、腰膝酸痛、腳膝痿弱無力、小兒行遲等癥

本品又能溫補肝腎、強筋健骨，可用治肝腎不足所致腰膝酸疼、下肢痿弱以及小兒行遲等癥，在臨床應用上常與牛膝、木瓜、續(xù)斷等藥同用。

3.用于水腫、小便不利。

本品又能利水消腫，治水腫、小便不利，常配合茯苓皮、大腹皮、生姜皮、地骨等藥同用。

【處方用名】五加皮、南五加皮（洗凈，曬干，切碎用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【按語】1.五加皮辛苦而溫，能入肝腎，既能祛風除濕，風濕除則痹痛自止，又能補益肝腎，肝腎壯則筋骨自健，故風濕痹痛、肝腎不足者，咸持為要藥。且能利水消腫，以治小便不利，然必須與利水消腫藥配用，方能奏效焉。

2.五加皮有南北兩種，南五加皮為五加科植物，一般認為其補肝腎作用為佳；北五加又稱香五加，為一夢摩科植物的根皮，止痛能力較佳，且有強心之效，可治心臟病水腫，然具毒性，不宜過量久服。現(xiàn)上海地區(qū)市售者，為香五加應于重視。

3.桑寄生與五加皮均能祛風濕、補肝腎，然桑寄生主要用于痹痛日久、肝腎不足之癥，且可治年老體弱，經(jīng)帶之腰膝酸痛者，還有安胎作用。五加皮則祛除風濕作用較佳，用于痹痛日久，肝腎不足者，需配合應用，且有利水消腫之功。

【方劑舉例】五加皮酒（《圣惠方》）：五加皮、熟地黃、丹參、杜仲、蛇床子、干姜、地骨皮、天門冬、鐘乳石。治小便余瀝，婦人陰冷，腰膝時痛及癱瘓拘攣等癥。

【文獻摘要】《本草綱目》：「治風濕痿痹，壯筋骨?！?/p>

《本草求真》：「腳氣之病......服此辛苦而溫，辛則氣順而化痰，苦則堅骨而益精，溫則祛風而勝濕，凡肌膚之瘀血，筋骨之風邪，靡不因此而治?！?/p>

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