五輸穴是中醫(yī)醫(yī)師考試中的重點內容，也是一個難點。此部分比較難記，穴位非常之多，但此部分內容在考試中每年都會涉及，且對于腧穴的主治及臨床應用有很好的指導作用，需要下功夫去學習記憶。主要考察五輸穴的組成及臨床應用。今天一起來學習“針灸學科目【五輸穴】知識點”相關內容：

【中醫(yī)醫(yī)師】五輸穴

1.概念

指十二經(jīng)脈各經(jīng)在肘膝關節(jié)以下的五個腧穴，稱為井、滎、輸、經(jīng)、合。

2.分布特點與組成

井穴：多位于手足之端，喻作水的源頭，是經(jīng)氣所出的部位——所出為井。（手太陰肺經(jīng)——少商，手厥陰心包經(jīng)——中沖，手少陰心經(jīng)——少沖，足太陰脾經(jīng)——隱白，足少陰腎經(jīng)——涌泉，足厥陰肝經(jīng)——大敦，手陽明大腸經(jīng)——商陽，手少陽三焦經(jīng)——關沖，手太陽小腸經(jīng)——少澤，足陽明胃經(jīng)——厲兌，足少陽膽經(jīng)——足竅陰，足太陽膀胱經(jīng)——至陰）

滎穴：多位于掌指或跖趾關節(jié)之前，喻作水流尚微，縈迂未成大流，是經(jīng)氣流行的部位——所溜為滎。（手太陰肺經(jīng)——魚際，手厥陰心包經(jīng)——勞宮，手少陰心經(jīng)——少府，足太陰脾經(jīng)——大都，足少陰腎經(jīng)——然谷，足厥陰肝經(jīng)——行間，手陽明大腸經(jīng)——二間，手少陽三焦經(jīng)——液門，手太陽小腸經(jīng)——前谷，足陽明胃經(jīng)——內庭，足少陽膽經(jīng)——俠溪，足太陽膀胱經(jīng)——足通谷）

輸穴：多位于掌指或跖趾關節(jié)之后，喻作水流由小而大，由淺注深，是經(jīng)氣漸盛，由此注彼的部位——所注為輸。（手太陰肺經(jīng)——太淵，手厥陰心包經(jīng)——大陵，手少陰心經(jīng)——神門，足太陰脾經(jīng)——太白，足少陰腎經(jīng)——太溪，足厥陰肝經(jīng)——太沖，手陽明大腸經(jīng)——三間，手少陽三焦經(jīng)——中渚，手太陽小腸經(jīng)——后溪，足陽明胃經(jīng)——陷谷，足少陽膽經(jīng)——足臨泣，足太陽膀胱經(jīng)——束骨）

經(jīng)穴：多位于腕踝關節(jié)以上，喻作水流變大，暢通無阻，是經(jīng)氣正盛運行經(jīng)過的部位——所行為經(jīng)。（手太陰肺經(jīng)——經(jīng)渠，手厥陰心包經(jīng)——間使，手少陰心經(jīng)——靈道，足太陰脾經(jīng)——商丘，足少陰腎經(jīng)——復溜，足厥陰肝經(jīng)——中封，手陽明大腸經(jīng)——陽溪，手少陽三焦經(jīng)——支溝，手太陽小腸經(jīng)——陽谷，足陽明胃經(jīng)——解溪，足少陽膽經(jīng)——陽輔，足太陽膀胱經(jīng)——昆侖）

合穴：位于肘膝關節(jié)附近，喻作江河水流匯入湖海，是經(jīng)氣由此深入，進而會合于臟腑的部位——所入為合。（手太陰肺經(jīng)——尺澤，手厥陰心包經(jīng)——曲澤，手少陰心經(jīng)——少海，足太陰脾經(jīng)——陰陵泉，足少陰腎經(jīng)——陰谷，足厥陰肝經(jīng)——曲泉，手陽明大腸經(jīng)——曲池，手少陽三焦經(jīng)——天井，手太陽小腸經(jīng)——小海，足陽明胃經(jīng)——足三里，足少陽膽經(jīng)——陽陵泉，足太陽膀胱經(jīng)——委中）

3.臨床應用

病在臟者，取之井；病變于色者，取之滎；病時間時甚者，取之輸；病變于音者，取之經(jīng)；經(jīng)滿而血者，病在胃及以飲食不節(jié)得病者，取之合。

井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄。

綜合近代臨床的應用情況，井穴多用于急救，滎穴多用于治療熱證，輸穴多用于治療關節(jié)疼痛，合穴多用于治療相關臟腑病證。

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