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《中醫(yī)內科學》科目消渴的病因病機——傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師與確有專長考核考點

2022-01-06 18:31 醫(yī)學教育網
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病因病機

1.病因

稟賦不足,飲食失節(jié),情志失調,勞欲過度等。

2.病機

消渴病機主要在于陰津虧損,燥熱偏盛。其病變的臟腑主要在肺、胃、腎,尤以腎為關鍵。本病的病理因素主要是虛火、濁瘀。病理性質為本虛標實。以陰虛為本,燥熱為標,兩者互為因果。

消渴病雖有在肺、胃、腎的不同,但常?;ハ嘤绊?。如肺燥津傷,津液失于敷布,則脾胃不得濡養(yǎng),腎精不得滋助;脾胃燥熱偏盛,上可灼傷肺津,下可耗傷腎陰;腎陰不足則陰虛火旺,亦可上灼肺胃,終致肺燥胃熱腎虛,故“三多”之癥常可相互并見。

消渴病日久,易發(fā)生以下兩種病變:一是陰損及陽,陰陽俱虛,其中以腎陽虛及脾陽虛較為多見。嚴重者可因陰液極度耗損,虛陽浮越,而見煩躁、頭痛、嘔惡、呼吸深快等癥,甚則出現昏迷、肢厥、脈細欲絕等陰竭陽亡危象。二是病久入絡,血脈瘀滯。血瘀是消渴病的重要病機之一,且消渴病多種并發(fā)癥的發(fā)生也與血瘀密切有關。

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