一、本標準分5個部分，實行量化900分制，其中"基礎條件"占65分，"醫(yī)療技術隊伍"占120分，"醫(yī)療服務能力與水平"占350分，"醫(yī)療質量狀況"占265分，"科研與教學"占100分。
二、申報國家臨床重點專科應當具備以下基本條件：
1.所在醫(yī)院應當為三級醫(yī)院，醫(yī)院認真落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院改革各項任務；
2.?？扑卺t(yī)院應當積極開展對口支援工作，開展患者預約診療服務，并推行單病種管理；
3. 所在醫(yī)院認真開展抗菌藥物臨床應用專項整治，并取得明顯效果；
4.?？葡嚓P器官移植經衛(wèi)生部審批準入，整體實力強，醫(yī)療技術水平高，醫(yī)療安全保障好；
5.?？撇》繎旈_展了優(yōu)質護理服務。
三、標準中的相關技術指標，除人員隊伍為申報時的情況外，無特別注明，其它均指評估時上一年度的數據。
四、標準中部分指標內容可累積計分，但最后得分不超過標準分。
五、學科帶頭人是指具有正高級職稱、臨床水平高、教學和科研組織管理能力強、能帶動學科持續(xù)發(fā)展和梯隊建設的專科負責人。
六、學科骨干是指在?？苾饶骋粚I(yè)發(fā)展方向具有較高學術和技術水平、作為學科帶頭人后備力量的高級職稱人員。
七、本標準中涉及的人員是指人事關系或執(zhí)業(yè)地點在所在醫(yī)院的人員。其中聘用人員是指在本單位執(zhí)業(yè)注冊并履行職責1年以上、年工作時間8個月以上。
八、本標準中所指論文（包括SCI論文、中文期刊論文等）、科研項目或課題、科研成果等，均指臨床及基礎應用方面的論文、項目、課題或成果。
| 序號 | 檢查內容 | 標準分 | 評分標準 | |
| 一 | 基礎條件 | 65 | ||
| 1 | 發(fā)展環(huán)境（5） | 醫(yī)院?？平ㄔO發(fā)展規(guī)劃 | 3 | 評估前3年，?？平ㄔO管理的組織完善得3分；規(guī)劃欠合理得1分；無規(guī)劃不得分。 |
| 醫(yī)院有扶持?？平ㄔO的政策或措施 | 2 | 評估前3年，政策、措施齊全，得2分；政策措施不完善或不得力得1分；無明確的政策、措施或不落實，不得分。 | ||
| 2 | ?？埔?guī)模（20） | 床位數 | 10 | 至少有1個護理單元，病床總數30張，得5分；每增加10張床加1分，總分不超過標準分；低于30張，不得分。 |
| 每張病床凈使用面積≥6平方米 | 10 | ≥6平方米得10分；每減少1平方米，扣5分；少于4平方米不得分。 | ||
| 3 | 支撐條件（40） | 相關科室能夠滿足?？瓢l(fā)展需要 | 20 | 各科醫(yī)療技術隊伍整體實力強得10分，設備設施滿足需要得10分。 |
| 醫(yī)療設備能滿足專科開展全部技術項目需要，具有先進性和適宜性 | 10 | 滿足需要得5分；醫(yī)療設備具有先進性得3分；具有適宜性得2分。 | ||
| 醫(yī)院對?？平涃M投入情況 | 10 | 評估前3年投入≥500萬元得10分，每少50萬元減1分；未?？顚Ｓ玫?，不得分。 | ||
| 二 | 醫(yī)療技術隊伍 | 120 | ||
| 4 | 技術團隊（15） | 整體實力 | 15 | 醫(yī)護人員配備滿足工作和發(fā)展需要，形成技術團隊，處理疑難重癥能力強得5分；各級醫(yī)師能夠掌握相應技術得5分；對中青年醫(yī)師進行科室核心技術的培養(yǎng)和鍛煉得5分。 |
| 5 | 學科帶頭人（20） | 學術地位 | 10 | 正高專業(yè)技術職稱得1分；博士生導師得1分；中華醫(yī)學會系列期刊副主編及以上得1分；擔任國家級學術組織學術委員得1分，常委得3分，副主任委員得5分，主任委員得7分。如有兩個以上學科帶頭人，則計算平均分。 |
| 臨床能力 | 5 | 能夠掌握代表本專業(yè)先進水平的技術得2分；具有本專業(yè)疑難病種較高的診治能力，診療效果好得1分；評估前3年：年主持開展新技術新業(yè)務1項以上得1分；年主持科內?？撇榉?0次以上得1分；如有兩個以上學科帶頭人，則計算平均分。 | ||
| 教學科研水平 | 5 | 評估前3年：指導畢業(yè)博士生6名及以上得1分；主持在研國家級課題，自然科學基金1項得1分，2項及以上得2分，主持省部級課題1項得0.5分，2項及以上得1分，累計不超過2分；獲得省部、直轄市級臨床方面科研成果一等獎1項及以上得1分，國家級科技成果二等獎1項及以上得2分。如有兩個以上學科帶頭人，則計算平均分。 | ||
| 6 | 學科骨干（30） | 數量 | 4 | 有明確合理的學科骨干人才隊伍（5人及以上），能夠滿足各專業(yè)方向可持續(xù)發(fā)展的需要（同時考慮床位規(guī)模），得4分（少1人扣1分）。 |
| 學術地位 | 10 | 學科骨干均應為正高以上職稱，得5分，1名不符合需要扣1分（副高職稱扣0.5分）。學科骨干均應任省級學術團體委員以上職務得5分，1名不符合需要扣1分。 | ||
| 臨床能力 | 8 | 能夠掌握代表其專業(yè)方向先進水平的技術得2分；具有其專業(yè)方向疑難病種的較高的診治能力，效果好得1分；有技術水平持續(xù)提高的制度保障得2分；評估前3年，年主持開展新技術新業(yè)務1項以上得1分；年主持科內專科查房平均每周一次得1分；年應邀參加三級醫(yī)院間疑難危重病例重大會診次數10次以上得1分。計算所有學科骨干平均分為該項得分。 | ||
| 教學科研水平 | 8 | 評估前3年，每人指導碩、博士研究生畢業(yè)6名得1分；主持省部級以上課題得1分，國家級以上課題得2分；3年內獲得省、部或直轄市級科研成果二等獎以上得1分；3年內SCI收錄移植相關的臨床及臨床基礎論著10篇及以上得4分。計算所有學科骨干平均分為該項得分。 | ||
| 7 | 醫(yī)師隊伍（15） | 年齡結構 | 5 | 年齡結構合理，能滿足可持續(xù)發(fā)展需要得5分。 |
| 學歷結構 | 5 | 博士及碩士研究生學位人員比例大于80%，得5分。 | ||
| 職稱結構 | 5 | 高級職稱醫(yī)師總數比例為30%，中級職稱醫(yī)師約占40%，各級人員比例可上下浮動10%范圍，符合要求得5分。 | ||
| 8 | 護士隊伍（30） | 人員數量、年齡結構、學歷結構、職稱結構 | 10 | 人員數量滿足要求得3分；年齡結構合理得3分；學歷結構合理得2分；職稱結構合理2分。 |
| 護士長能力 | 5 | 護士長業(yè)務水平高得2分；管理能力強得1分；符合科室工作要求得1分；能夠充分調動護士工作積極性得1分。 | ||
| 護理?？茦I(yè)務培訓及能力 | 15 | 評估前3年，經常開展業(yè)務培訓得5分；整體護理業(yè)務能力強得10分。 | ||
| 9 | 人才培養(yǎng)（10） | 有?？迫藛T培訓計劃并保證落實 | 5 | 培養(yǎng)方向目的明確得2分；規(guī)劃合理得1分；落實到位得1分，培養(yǎng)骨干發(fā)揮作用好得1分。 |
| 進修學習情況 | 5 | 評估前3年，到國外專業(yè)進修培訓（超過三個月以上）人次數超過10人次得5分，5-10人次得3分，1-4人次得1分。 | ||
| 三 | 醫(yī)療服務能力與水平 | 350 | ||
| 10 | 總體水平（90） | 整體實力強，特色突出 | 50 | 能夠獨立開展器官移植的常規(guī)診療項目（肝移植、肝腎聯合移植；胰腎聯合移植；腎移植，心臟移植，肺移植，心肺聯合移植；小腸移植；器官移植后難治性排斥的診斷及防治；器官移植后常見并發(fā)癥的診斷及治療）。具體標準如下：近5年開展肝移植病例數300例及以上得10分， 200-299例得5分，100-199例得3分，小于100例不得分；近5年開展腎移植病例數600例及以上得10分，400-599例得5分，200-399例得3分，小于200例不得分；心、肺、小腸、胰腺移植病合計例數10例以上得10分，5-10例得5分，1-4例得3分，小于1例不得分。開展DCD每例得1分，總分不超過10分。專業(yè)特色顯著，有1項器官移植診療技術達到國際先進或國內領先地位（器官移植相關的診療技術以第一完成單位獲國家科技進步2等獎及以上），得10分，省部級1等獎得5分。 |
| 平均年出院人數 | 5 | 評估前3年，平均年出院人數大于2000人次得5分；大于1500人次，得 4分，大于1200人次，得3分，大于1000人次，得2分，大于500人次，得1分，低于500人次，不得分。 | ||
| 平均年門診人次 | 5 | 評估前3年，平均年門診人次大于3000人次得5分；大于2000人次，得4分，大于1500人次得3分，大于1000人次，得2分，大于500人次得1分，低于500人次，不得分。 | ||
| 移植后平均住院日 | 5 | 評估前3年，移植后平均住院日小于15天得5分，每增加2天扣1分，超過26天不得分。 | ||
| 疑難病例比例 | 25 | 評估前3年，住院患者中疑難病例（如再次肝移植，活體肝、腎移植，腹腔多器官聯合移植，血型不合肝移植，劈離式肝移植，合并多臟器功能衰竭的肝腎移植等）的手術比例應大于20%；每下降5%扣5分；低于5%，不得分。 | ||
| 11 | 專業(yè)組 建設 （60） |
專業(yè)組與?？瓢l(fā)展適應性 | 10 | 有器官移植各專業(yè)組設置（肝移植，腎移植，心肺移植，胰腺移植，小腸移植，多器官聯合移植），3個以上專業(yè)組且每個有獨立病區(qū)和專業(yè)技術隊伍得滿分；2個專業(yè)組得5分；1個專業(yè)組得3分。 |
| 各器官移植專業(yè)組的技術水平和服務能力 | 50 | 列出代表各專業(yè)組水平的2種需臟器移植疾病，根據近3年病例數、平均住院日、治愈率、醫(yī)院感染率等指標進行綜合評分。 | ||
| 12 | 技術特色（50） | 技術特色和先進性 | 50 | 醫(yī)院提供評估前3年的5項各種器官移植相關技術進行評估，每單項技術的先進性，在國際先進、國內領先得5分；根據每單項技術的成熟度評分，總分4分，每單項技術推廣應用3個單位得2分。 |
| 13 | 診治能力（90） | 能否獨立診治本?？浦饕》N | 30 | 能夠獨立診治《臨床診療指南》中規(guī)定的病種得30分，缺1個扣3分。 |
| 疑難及危重病種診治能力 | 60 | 由醫(yī)院自行提供6個疑難、危重病種診療方案，根據其診療方案的合理性，核心技術應用合理性及診療效果（綜合好轉率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率等判斷）等綜合評分，每種滿分10分。 | ||
| 14 | 創(chuàng)新能力（30） | 創(chuàng)新項目的數量 | 10 | 評估前3年，均有創(chuàng)新項目，帶動本專業(yè)診療技術水平不斷提高，大于等于3項得滿分；創(chuàng)新項目2項，得5分，1項及臨床診療水平停滯不前，不得分。 |
| 創(chuàng)新水平 | 10 | 2項創(chuàng)新項目（各5分）；綜合其先進性和臨床應用性情況，綜合評價打分。 | ||
| 創(chuàng)新項目的臨床轉化能力 | 10 | 創(chuàng)新項目的臨床轉化能力強，得10分。未轉化為臨床能力不得分。 | ||
| 15 |
輻射能力（30） | 年出院患者中省市外患者比例 | 5 | 評估前3年，年出院患者中市外患者比例大于25%，得5分。不達標，不得分。 |
| 進修醫(yī)師來源情況 | 5 | 評估前3年，每年接受來源于三級醫(yī)院進修醫(yī)師超過5人，得3分；4-2人，得2分；1人及以下，不得分。評估前3年，進修醫(yī)師覆蓋的省份達5個?。▍^(qū)、市）以上得2分，2-4個省（區(qū)、市）得1分，2個以下不得分。 | ||
| 技術推廣情況 | 10 | 評估前3年，每年赴國外和或省（區(qū)、市）外三級醫(yī)院指導器官移植手術超過5次，并有相應證明材料，得10分，2-4次得5分，2次以下不得分。 | ||
| 受邀在國（境）外召開的國際學術會議上作學術報告情況 | 10 | 評估前3年，主持國際學術會議得2分；有10人次在國際學術會議上作學術報告得8分，5到9人次得3分，5人次以下不得分。 | ||
| 四 | 醫(yī)療質量狀況 | 265 | ||
| 16 | 質量概況 （80） |
合理用血 | 10 | 評估項目：輸血適應證是否明確、是否進行輸血前相關檢查、輸血申請單填寫是否規(guī)范、申請用血的醫(yī)生是否具備規(guī)定的資質、輸血記錄是否完整、是否對有輸血反應的病例填寫輸血反應匯報單并返還輸血科、一次用血、備血超過2000ml是否履行報批手續(xù)、輸血后是否進行評價等。具體內容按照《臨床輸血技術規(guī)范》和《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》（試行）實施。有1項次不合理，扣2分。 |
| 合理用藥 | 20 | 綜合基本藥物占處方用藥百分率、門診、住院患者使用抗菌藥物的百分率、抗菌藥物使用強度和藥占比，綜合評分，有一項次不合理扣2分。 | ||
| 移植倫理 | 10 | 有完善的器官移植倫理管理制度和組織，得10分；不完善者不得分。 | ||
| 病人滿意度調查 | 10 | 評估前3年，滿意度大于95%得10分，每下降1%扣1分。 | ||
| 病人隨訪 | 20 | 是否已建立完善的隨訪系統(tǒng),根據完善程度：很優(yōu)秀得10分,優(yōu)秀得9,良好得8,及格得6分，不及格得3分。評估前3年，隨訪率100%得10分，每下降2%扣1分。 | ||
| 醫(yī)療事故情況 | 10 | 評估前3年內發(fā)生一起經過鑒定的醫(yī)療事故，不得分。 | ||
17 |
單病種 質量及費用（80） |
單病種質量 | 60 | 根據重點病種（如肝臟移植，腎移植，肺移植，心臟移植，心肺聯合移植）的質量狀況、效率指標、平均住院日、死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率綜合打分（至少報告2個單病種）。 |
| 單病種費用 | 20 | 根據單病種費用控制措施和費用控制效果綜合打分。 | ||
| 18 | 病區(qū)質量（85） | 移植手術前后診斷符合率 | 10 | 評估前3年，診斷符合率大于95%，得10分。 |
| 臨床主要診斷、病理診斷符合率 | 10 |
評估前3年，大于70%，得10分。 | ||
| 甲級病案率 | 15 | 評估前3年，甲級病案率大于95%得15分，每降1%，扣2分；有丙級病歷，不得分。 | ||
| 患者移植受者平均住院日 | 10 | 評估前3年，根據移植受者平均住院日、醫(yī)院的出院人次、疑難危重癥比例以及診療效果綜合打分。 | ||
| 建立并實施基礎護理和?？谱o理質量評價標準 | 10 | 無標準，不得分；無護理質量評價標準的效果評價，不得分。 | ||
| 基礎護理、危重患者護理合格率 | 20 | 評估前3年，大于95%得滿分，每下降1%，扣3分。 | ||
| 移植手術圍手術期感染率、死亡率 | 10 | 評估前3年移植手術圍手術期院內感染率、移植物失功率及死亡率，綜合打分。 | ||
| 19 | 門診質量（20） | 器官移植?？漆t(yī)生及專家出門診情況 | 10 | 評估前3年，每天均安排器官移植?？浦屑壱约吧下毞Q人員準時出門診，所有專家每周至少出1次門診，得10分。有1人不符合要求扣2分。 |
| 入出院診斷符合率 | 10 | 評估前3年，大于95%，得10分。不達標不得分。 | ||
| 五 | 科研與教學 | 100 | ||
| 20 | 學術影響（15） | 學術委員會任職 | 5 | 全國主委5分、副主委或學組組長4分，常委或學組副組長3分，委員1分；省主委3分，副主委2分。1人擔任數職，以最高學術職稱登記1次。省級副主委以下任職，不得分?？衫鄯e計分，總分不超過標準分。 |
| 學術刊物任職 | 5 | 擔任SCI收錄雜志的主編5分、副主編4分，常務編委3分；中華醫(yī)學會系列雜志主編4分、副主編3分，常務編委2分；其它醫(yī)學雜志主編、副主編2分，常務編委1分。一人擔任數職，以最高學術職稱登記一次?？衫鄯e計分，總分不超過標準分。 | ||
| 主辦學術會議 | 5 | 評估前3年，主辦國際性學術會議得3分，全國性學術會議得2分，省級學術會議得1分；可累積計分，總分不超過標準分。 | ||
| 21 | ?？品较颍?） | 專科的臨床研究方向 | 5 | ?？朴?-3個穩(wěn)定、明確的研究方向，且與臨床工作密切相關，研究內容系統(tǒng)、具體有成果得5分?？衫鄯e計分，總分不超過標準分。 |
| 22 | 科研項目（16） | 國家級項目 | 14 | 評估前3年，主持14項以上國家級項目得14分，每1項得1分；主持973、863、國家重點攻關課題、國家支撐、科技部或衛(wèi)生部重大專項、國家自然基金重點項目、重大國際合作項目或國家杰出青年基金項目1項得3分?？衫鄯e計分，總分不超過標準分。 |
| 部（?。┘夗椖?/td> | 2 | 評估前3年，有4項以上得2分，每少1項減0.5分。 | ||
| 23 | 臨床方向 的科研成果（25） |
國家級、部（?。┘壙萍吉剟睿ㄒ?、二等） | 10 | 評估前3年，獲國家級科技獎得7分；部（?。┘壱坏泉劦?分，二等獎得4分；可累積計分，總分不超過標準分。 |
| SCI收錄、中華醫(yī)學系列雜志 | 10 | 評估前3年，以第一作者及通訊作者單位發(fā)表SCI論文合計60篇以上得10分，每6篇得1分；中華醫(yī)學會系列雜志100篇以上得5分，每20篇得1分；可累積計分，總分不超過標準分。 | ||
| 發(fā)明、新型實用、外觀設計專利 | 3 | 評估前3年，每項發(fā)明專利得3分，新型實用專利或外觀設計專利得1分；可累積計分，總分不超過標準分。 | ||
| 行業(yè)標準及國家指南制定 | 2 | 評估前3年，主持制定行業(yè)標準及國家指南制定得2分。 | ||
| 24 | 學生教育（14） | 本科生教學 | 4 | 評估前3年，見習、實習輪轉安排合理、到位，得4分；未承擔者不得分；無臨床授課扣3分；無見習、實習扣3分。 |
| 研究生培養(yǎng) | 10 | 評估前3年，評估周期內畢業(yè)博士生大于20人、碩士生大于30人，得10分。不達標，不得分。 | ||
| 25 | 繼續(xù)教育（20） | 國家級、省級（甲類）、市級（乙類）繼續(xù)教育項目；深入基層舉辦繼續(xù)教育項目（學習班、論壇） | 10 | 評估前3年，國家級1項次得6分，省級1項次得2分，市級1項次得1份；舉辦培訓班1次得1分；可累積計分，總分不超過標準分。 |
| 規(guī)范化醫(yī)師培訓 | 10 | 評估前3年，培養(yǎng)合格率大于95%，得10分；每低5個百分點，扣3分。 | ||
| 26 | 編寫教材（5） | 3年內參加教育部、衛(wèi)生部普通高等院校規(guī)劃教材編寫工作 | 5 | 評估前3年，主編5分、副主編3分，參編1分。 |
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