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新生兒敗血癥支持性治療包括哪些措施?
新生兒敗血癥的支持性治療主要包括以下幾個方面:
1.維持體溫穩(wěn)定 新生兒尤其是早產(chǎn)兒,其體溫調(diào)節(jié)功能不完善,容易出現(xiàn)低體溫。因此需要通過暖箱、輻射床等設(shè)備來保持適宜的環(huán)境溫度,確保患兒體溫維持在正常范圍。
2.保證營養(yǎng)供給 對于能夠經(jīng)口喂養(yǎng)的新生兒,應(yīng)鼓勵母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng);對于無法經(jīng)口喂養(yǎng)者,則需采取鼻胃管或靜脈營養(yǎng)的方式提供足夠的熱量和蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì),促進機體恢復(fù)。
3.維持水電解質(zhì)平衡 由于敗血癥患兒可能出現(xiàn)脫水、酸堿失衡等情況,因此需要定期監(jiān)測血液中的電解質(zhì)水平,并根據(jù)實際情況調(diào)整輸液方案,確保體內(nèi)液體量及成分處于正常狀態(tài)。
4.呼吸支持 對于有呼吸困難的新生兒,可能需要給予氧氣吸入或使用機械通氣等手段來改善其呼吸狀況。
5.預(yù)防和控制感染 除了針對病原菌進行抗生素治療外,還需嚴格執(zhí)行無菌操作原則,減少醫(yī)院內(nèi)交叉感染的風(fēng)險。同時密切觀察患兒病情變化,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。
6.監(jiān)測生命體征 包括心率、血壓、呼吸頻率等指標(biāo)的持續(xù)監(jiān)測,以便于早期識別潛在問題并采取相應(yīng)措施。
7.心理社會支持 對新生兒及其家庭提供心理關(guān)懷和支持也非常重要。這包括向家長解釋病情發(fā)展過程及治療方案,減輕他們的焦慮情緒,并指導(dǎo)他們?nèi)绾胃玫卣疹櫥純骸?/p>
以上這些措施是綜合性的護理手段,在實際操作中需要根據(jù)每個患兒的具體情況靈活調(diào)整。