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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院-內(nèi)科住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制要求(試行)

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院于2004年8月制定并下發(fā)了內(nèi)科住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制要求(試行),具體內(nèi)容如下:

一、臨床實(shí)踐:要求掌握所輪轉(zhuǎn)病房常見(jiàn)危重癥診斷處理,常見(jiàn)病的診斷治療及各種操作技術(shù)(具體見(jiàn)輪轉(zhuǎn)各專業(yè)病房要求)。

二、病歷書(shū)寫(xiě):24小時(shí)內(nèi)完成入院病歷;出院病歷3天歸檔;死亡病歷24小時(shí)歸檔。及時(shí)準(zhǔn)確記錄病程日志,危重病人應(yīng)隨時(shí)記錄,一般病人每天記錄,長(zhǎng)期慢性病人不長(zhǎng)于3天。

三、按時(shí)參加上級(jí)醫(yī)師查房,認(rèn)真準(zhǔn)備查房所需資料,并詳細(xì)匯報(bào)病人診斷、治療情況,及時(shí)準(zhǔn)確記錄三級(jí)查房?jī)?nèi)容。

四、對(duì)所主管病人全面負(fù)責(zé),每天上、下午各巡視一次,危重病人應(yīng)床邊守護(hù),需參加主管病人的搶救工作(除本周休、離院外)。

五、在離開(kāi)病房之前,應(yīng)認(rèn)真向值班大夫做好交班工作。新病人應(yīng)向組內(nèi)當(dāng)班護(hù)士交“四知道”:即“病史、診斷、治療及病情變化”和護(hù)理要求。

六、認(rèn)真做好實(shí)習(xí)醫(yī)師的帶教工作,檢查指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷書(shū)寫(xiě)及技術(shù)操作,并按時(shí)簽名。

七、每輪轉(zhuǎn)完一個(gè)專業(yè)均需進(jìn)行考核(病例分析、查體、技能)。

八、作息與考勤制度:

1.24小時(shí)制住院醫(yī)參加病房值班(主班、夜班)。

2.每周1-6日夜巡時(shí)間:6PM開(kāi)始至完,在住院總的帶領(lǐng)下。

3.每日上午7:00前進(jìn)病房。下午1:30進(jìn)病房,5PM參加交班,夜巡完成后可離開(kāi)病房。離開(kāi)病房后可在圖書(shū)館或宿舍看書(shū)學(xué)習(xí),必須做到如果病房有事住院總醫(yī)師能隨時(shí)找到。

4.當(dāng)天上夜班者3PM進(jìn)病房看病人,5PM接班。當(dāng)天下夜班者3PM進(jìn)病房巡視病人(夜間搶救病人未休息時(shí)例外),參加當(dāng)日晚巡診。

5.上主班時(shí),上午7:00-5PM均應(yīng)在病房醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

6.本周休的前一天5PM后離病房,6PM仍要參加夜巡,周休日可不參加晚巡診。

7.考勤由所在病房統(tǒng)計(jì),但因故不能參加24小時(shí)制需向科主任請(qǐng)假,病假應(yīng)出示假條,休假結(jié)束需及時(shí)消假。夜巡考勤由住院總醫(yī)師統(tǒng)計(jì),科主任檢查。

九、檢查制度:由科和教育處聯(lián)合不定時(shí)抽查出勤在崗情況,檢查情況納入學(xué)分制(出勤分),并作為轉(zhuǎn)正定級(jí)條件之一。

十、24小時(shí)制結(jié)束時(shí)不得以任何理由占據(jù)床位,應(yīng)及時(shí)撤離,為下一屆畢業(yè)生創(chuàng)造條件,違者給以必要經(jīng)濟(jì)處罰。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院-內(nèi)科住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制要求(試行)包含的十條內(nèi)容上文中已全部體現(xiàn),希望對(duì)感興趣的小伙伴有所幫助!

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