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丙型肝炎的臨床表現(xiàn)

2017-06-09 10:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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丙型肝炎的臨床表現(xiàn)相信是很多人比較關(guān)心的話題,那么就請跟隨醫(yī)學/教育/網(wǎng)一起學習一下相關(guān)的內(nèi)容。

1.急性丙型病毒性肝炎

成人急性丙型肝炎病情相對較輕,多數(shù)為急性無黃疸型肝炎,ALT升高為主,少數(shù)為急性黃疸型肝炎,黃疸為輕度或中度升高??沙霈F(xiàn)惡心,食欲下降,全身無力,尿黃眼黃等表現(xiàn)。單純丙肝病毒感染極少引起肝功能衰竭。在自然狀態(tài)下,其中僅有15%的患者能夠自發(fā)清除HCV達到痊愈,在不進行抗病毒治療干預的情況下,85%的患者則發(fā)展為慢性丙型肝炎;兒童急性感染丙型肝炎病毒后,50%可自發(fā)性清除HCV。

2.慢性丙型病毒性肝炎

癥狀較輕,表現(xiàn)為肝炎常見癥狀,如容易疲勞,食欲欠佳,腹脹等。也可以無任何自覺癥狀?;濧LT反復波動,HCVRNA持續(xù)陽性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持續(xù)陽性,肝活檢可見慢性肝炎表現(xiàn),甚至可發(fā)現(xiàn)肝硬化。

3.肝硬化

感染HCV 20~30年有10%~20%患者可發(fā)展為肝硬化,1%~5%患者會發(fā)生肝細胞癌(HCC)導致死亡。肝硬化一旦出現(xiàn)失代償情況,如出現(xiàn)黃疸,腹腔積液,靜脈曲張破裂出血,肝性腦病等,其生存率則急劇下降。

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