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速來(lái)!婦產(chǎn)科主治醫(yī)師【正常產(chǎn)科】練習(xí)題(二)

2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試備考已經(jīng)開始,復(fù)習(xí)中少不了做題練習(xí),為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好的練習(xí)鞏固,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生整理了婦產(chǎn)科主治醫(yī)師【正常產(chǎn)科】練習(xí)題(二)如下,大家快來(lái)練習(xí)!

11.關(guān)于胎盤娩出后所見的描述,下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A.前置胎盤時(shí),胎盤邊緣附著凝血

B.正常位置胎盤早期剝離,胎盤母體面上有凝血塊,并有壓跡

C.過(guò)期妊娠的胎盤,病理檢查可見胎盤梗死

D.母兒血型不和的胎盤萎縮縮小

E.胎盤邊緣有血管斷端,提示有副胎盤

【正確答案】D

【答案解析】

母兒血型不和的母親抗體會(huì)攻擊胎兒血細(xì)胞,使胎兒貧血,此時(shí)代償性使胎盤血管增加和擴(kuò)張,故胎盤會(huì)變大。

12.對(duì)于羊水,不恰當(dāng)?shù)氖?/strong>

A.母體與羊水的交換,主要通過(guò)胎盤

B.羊水的吸收50%由胎膜來(lái)完成

C.妊娠中期以后主要來(lái)自胎兒尿液

D.妊娠早期的羊水是母血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液

E.妊娠足月時(shí)羊水比重1.007~1.025

【正確答案】A

【答案解析】羊水

1.羊水的來(lái)源及吸收

來(lái)源:妊娠早期——母體血清的透析液;

妊娠中期以后——胎兒尿液;

妊娠晚期——肺,每日600~800ml從肺泡分泌至羊膜腔。

吸收: ①約50%的羊水由胎膜吸收;

②妊娠足月胎兒每日吞咽羊水500~700ml

③臍帶每小時(shí)吸收羊水40~50ml;

④20孕周前,胎兒角化前皮膚可吸收羊水,但量很少

2.羊水量

妊娠8周——5~10ml

妊娠10周——約30ml

妊娠20周——約400ml

妊娠38周——約1000ml

妊娠40周——約800ml

過(guò)期妊娠可減少至300ml以下

13.對(duì)于羊水,下列哪項(xiàng)恰當(dāng)

A.在羊膜腔內(nèi)靜止不動(dòng)

B.中性偏堿

C.胎兒的消化道畸形可致羊水過(guò)少

D.若含肌酐應(yīng)視為病態(tài)

E.胎兒開放性神經(jīng)管畸形可致羊水過(guò)少

【正確答案】B

14.有關(guān)羊水功能的描述錯(cuò)誤的是

A.羊水恒溫,適宜胎兒的生長(zhǎng)

B.羊水過(guò)少可致胎兒肢體粘連

C.羊水不可促進(jìn)胎肺的發(fā)育

D.羊水為酸性,破膜后羊水沖洗陰道,減少感染機(jī)會(huì)

E.羊水為偏堿性,破膜后羊水沖洗陰道,減少感染機(jī)會(huì)

【正確答案】D

【答案解析】適當(dāng)羊水量的吸入對(duì)胎兒肺的膨脹與發(fā)育很重要。

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15.有關(guān)臍帶的描述錯(cuò)誤的是

A.華通膠有保護(hù)臍血管的作用

B.臍帶過(guò)度扭曲可影響胎兒血供,導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限

C.臍帶繞頸1周易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡

D.臍帶是母、胎之間物質(zhì)交換的重要通道

E.少數(shù)胎兒為單臍動(dòng)脈

【正確答案】C

【答案解析】

臍帶是連于胎兒臍部與胎盤間的條索狀結(jié)構(gòu)臍帶外覆羊膜,內(nèi)含一條臍靜脈和兩條臍動(dòng)脈。血管周圍為華通膠,有保護(hù)臍血管的作用。妊娠足月胎兒的臍帶長(zhǎng)約30~100cm,平均55cm。

16.有關(guān)胎膜的描述正確的是

A.由一層無(wú)血管的透明膜組成

B.能轉(zhuǎn)運(yùn)溶質(zhì)和水,參與羊水平衡的維持

C.胎膜破裂后,不會(huì)誘發(fā)子宮收縮

D.質(zhì)脆,易破裂

E.表面的絨毛膜為葉狀絨毛膜

【正確答案】B

【答案解析】胎膜能轉(zhuǎn)運(yùn)溶質(zhì)和水,參與羊水平衡的支持。

17.孕期含多量花生四烯酸的磷脂部位是

A.葉狀絨毛膜

B.合體滋養(yǎng)細(xì)胞

C.細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞

D.胎膜

E.臍帶血

【正確答案】D

【答案解析】胎膜的重要作用是維持羊膜腔的完整性,對(duì)胎兒起到保護(hù)作用:胎膜含大量花生四烯酸(前列腺素前身物質(zhì))的磷脂,且含能催化磷脂生成游離花生四烯酸的溶酶體,在分娩發(fā)動(dòng)上有一定作用。

18.胎兒心音描述恰當(dāng)?shù)氖?/strong>

A.初孕婦在妊娠18~20周經(jīng)腹壁可聽及

B.妊娠24周后,在胎兒肢體側(cè)聽得最清楚

C.呈單音

D.常伴有臍帶雜音

E.胎兒心率與孕婦心率近似

【正確答案】A

【答案解析】胎兒心音呈雙音,第一音和第二音很接近;妊娠24周后,在胎兒背側(cè)聽得最清楚;正常情況下無(wú)臍帶雜音;胎兒心率比孕婦心率快,每分鐘正常為110~160次。

19.腹壁聽診,哪種聲音與胎心音頻率一致

A.胎盤血流雜音

B.腹主動(dòng)脈

C.臍帶雜音

D.胎動(dòng)雜音

E.子宮雜音

【正確答案】C

【答案解析】腹壁聽診,臍帶雜音與胎心雜音一致。

20.初孕婦自覺胎動(dòng),多數(shù)開始于

A.妊娠15~17周

B.妊娠12~14周

C.妊娠21~23周

D.妊娠18~20周

E.妊娠24~26周

【正確答案】D

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