子宮內膜息肉引起的月經過多和不規(guī)則出血。關于“月經量多，原來是子宮里面長了這個？”相關內容，醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容：

月經量多，原來是子宮里面長了這個？

你是否有遇到過這種情況？一年多月經量明顯增多，最多的幾天還有血塊，而且一來就不走，拖拖拉拉到十幾天甚至二十來天才干凈。婦科檢查宮頸沒有問題，子宮正常大小，于是給她開了盆腔B超和血液檢查，結果B超發(fā)現宮腔內有一枚3cm大小的偏強回聲，考慮是子宮內膜息肉；血液檢查顯示血色素只有71g/L，中度貧血。小小的宮腔里長著3cm大的息肉，月經肯定要多了。

什么是子宮內膜息肉？

子宮內膜息肉是由子宮內膜局部過度增生引起的。內膜局部增生后形成單個或多個柔軟的腫物，突出于子宮腔內，有的有蒂，有的沒蒂。

子宮內膜息肉是婦科常見病，從育齡期到絕經后女性都高發(fā)，據報道發(fā)病率在7.8%——34.9%之間，年齡越大，發(fā)病越多，絕經前后發(fā)病最多，我在門診中就碰到過不少。

除年齡以外，子宮內膜息肉還與肥胖、高血壓、糖尿病、乳腺癌術后長期應用他莫昔芬，以及子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、宮頸息肉等有關系，也就是內分泌紊亂的女性更容易長子宮內膜息肉。

子宮內膜息肉有什么癥狀？會不會變癌？

主要癥狀是異常陰道出血，表現為月經過多、不規(guī)則出血、性生活后出血或者經間期出血、絕經后出血等等。如果是年輕女性，還可以引起不孕。

會不會惡變，變成癌？這是大家最關心的問題。子宮內膜息肉很少惡變，報道在在0——4.8%之間（也有說在0——12.9%之間，研究統(tǒng)計的人群不一樣，結果也不一樣）。年齡大，息肉大，惡變的風險相對大一點，肥胖、高血壓、糖尿病、不規(guī)則出血、使用他莫昔芬等也增加惡變風險。

子宮內膜息肉如何診斷？

經陰道超聲診斷方便，價格便宜，敏感性也高，是首選的初檢方法。B超檢查最好在月經第5——8天進行，因為這時子宮內膜還未增厚，容易分辨出息肉，等到月經周期的中后期，內膜很厚了，息肉可能淹沒在厚厚的內膜之中，不容易分辨，或者把回聲不均的內膜誤認為息肉。

宮腔鏡檢查同時活檢是診斷子宮內膜息肉的金標準。當我們經B超檢查考慮子宮內膜息肉時，接下去一般就做宮腔鏡檢查，并在宮腔鏡的指引下把息肉摘除，摘下的息肉做病理檢查，也就是說診斷和治療一并進行。

子宮內膜息肉一定要手術嗎？

子宮內膜息肉大多數是不會惡變的，而且有25%左右的息肉會自行消退，越小的息肉消退的可能性越大。所以，對于1cm以下，且沒有癥狀或癥狀輕的息肉，可以不加干預，不用藥，不手術，定期隨訪即可。

當息肉較大（大于1cm）或多發(fā)息肉、出血癥狀明顯或絕經后息肉有出血癥狀、引起不孕等情況時，應考慮手術。手術首選宮腔鏡下息肉摘除術，多用電切術，手術時間最好是月經干凈后3——7天。

這里提醒一下，對于子宮內膜息肉引起的月經過多和不規(guī)則出血，喝中藥基本沒有多大效果。

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