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【A1型題31-40題】臨床醫(yī)師第三單元考前一卷31-40題

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第一單元臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“一年兩試”第一單元150題(全)

第二單元:2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前一卷第二單元150題(全)

31.

思維形式障礙不包括

A.思維散漫

B.贅述癥

C.持續(xù)語言

D.思維中斷

E.思維化聲

32.

屬于情感活動減退的癥狀是

A.焦慮

B.情感淡漠

C.情感倒錯

D.情感低落

E.情感脆弱

33.

當(dāng)某一感官處于功能狀態(tài)時,另一感官出現(xiàn)幻覺,此現(xiàn)象是

A.反射性幻覺

B.內(nèi)臟性幻覺

C.假性幻覺

D.功能性幻覺

E.原始性幻覺

34.

患者堅(jiān)信有人總是在跟蹤監(jiān)視自己,并且在秘密商量一些危害自己的陰謀,在路上對陌生人進(jìn)行攻擊,并聲稱對方是犯罪集團(tuán)派來的,這種行為屬于

A.夸大妄想

B.疑病妄想

C.被害妄想

D.關(guān)系妄想

E.被控制感

35.

以下哪項(xiàng)不是巨幼貧的特點(diǎn)

A.核老漿幼

B.大細(xì)胞正色素性貧血

C.鏡面舌

D.共濟(jì)失調(diào)

E.眼瞼水腫

36.

以下關(guān)于再障的敘述哪項(xiàng)不正確

A.病毒感染可致病

B.重型再障出血、感染嚴(yán)重

C.非重型再障貧血常為首發(fā)癥狀

D.貧血呈正細(xì)胞型

E.非重型再障應(yīng)盡早進(jìn)行骨髓移植

37.

以下對應(yīng)關(guān)系不正確的是

A.L1型——以小細(xì)胞為主,大小一致

B.M0——急性髓細(xì)胞白血病微分化型

C.M2——急性粒細(xì)胞白血病部分分化型

D.M3——急性單核細(xì)胞白血病

E.M6——急性紅白血病

38.

下列哪項(xiàng)組合不正確

A.急粒白血病-可見Auer小體

B.M3白血病-t(15:17)

C.急淋白血病-過氧化物酶陽性

D.慢粒白血病-NAP下降

E.慢淋白血病-以成熟小淋巴細(xì)胞為主

39.

以下關(guān)于急性白血病的臨床表現(xiàn)不正確的是

A.急者常以高熱、感染、出血為主要表現(xiàn)

B.緩慢者以貧血、皮膚紫癜起病

C.發(fā)熱,常為首發(fā)表現(xiàn),進(jìn)行性加重

D.白血病本身雖然可以發(fā)熱,但是較高發(fā)熱往往提示有繼發(fā)感染

E.M3易并發(fā)DIC而出現(xiàn)全身廣泛性出血

40.

急性白血病出血的主要原因是

A.DIC

B.血小板減少

C.纖維蛋白溶解

D.AT-Ⅲ減少

E.小血管被白血病細(xì)胞浸潤破壞

參考解析答案

31.

正確答案】 C

答案解析】 思維形式方面的障礙以聯(lián)系過程道德障礙為主要表現(xiàn),如思維奔逸、病理性贅述、思維遲緩、思維貧乏、緘默癥、思維松弛、思維破裂、思維不連貫、思維中斷、思維云集、強(qiáng)迫觀念,也表現(xiàn)為邏輯障礙,如病理性象征思維、語詞新作、邏輯倒錯性思維、贅述癥。

32.

正確答案】 B

答案解析】 情感淡漠為情感減退的表現(xiàn)。情感淡漠患者自我感覺很壞,心境抑郁悲觀,郁郁寡歡,不愿與人交往。

33.

正確答案】 A

答案解析】 功能性幻覺指現(xiàn)實(shí)刺激引起同類感覺分析器出現(xiàn)幻覺。內(nèi)臟性幻覺是患者感到自己某一器官或軀體內(nèi)部有異常感覺。假性幻覺指幻覺印象不投射于客觀空間而來源于“主觀空間”,可不通過感官獲得。原始性幻覺是不成形的幻覺,這類幻覺缺乏一定的形態(tài)和固定的結(jié)構(gòu)。反射性幻覺是當(dāng)某一感官處于功能狀態(tài)時,另一感官出現(xiàn)幻覺。

34.

正確答案】 C

答案解析】 被害妄想是最常見的一種妄想,患者堅(jiān)信某人或某集團(tuán)對他進(jìn)行不利的活動,對其進(jìn)行打擊、陷害、破壞,如防毒、跟蹤、監(jiān)視或進(jìn)行其他陰謀活動等,患者受妄想的支配可拒食、控告、逃跑或采取自衛(wèi)、自傷、傷人等行為。

35.

正確答案】 A

答案解析】 巨幼貧者,葉酸和維生素B12在細(xì)胞核DNA合成過程中都是重要的輔酶,當(dāng)缺乏時影響DNA合成,而RNA合成量正常。DNA主要位于細(xì)胞核內(nèi),而RNA主要分布在胞漿亞細(xì)胞器中,故細(xì)胞體積大、核成熟障礙,核漿發(fā)育不平衡。

36.

正確答案】 E

答案解析】 非重型再障以雄激素為主綜合性治療。

37.

正確答案】 D

答案解析】 M3(急性早幼粒細(xì)胞白血病

M5(急性單核細(xì)胞白血病

38.

正確答案】 C

答案解析】 急性淋巴細(xì)胞性白血病

組織化學(xué)染色主要用于研究骨髓細(xì)胞的生物化學(xué)性質(zhì),有助于鑒別不同類型的白血病。ALL的組織化學(xué)特征為

①過氧化酶染色和蘇丹黑染色陰性;

②糖原染色(±)~(+);

③酸性磷酸酶(-)~(±),T細(xì)胞胞漿呈塊狀或顆粒狀,其它亞型為陰性;

④非特異性酯酶陰性,加氟化鈉不抑制。

39.

正確答案】 C

答案解析貧血,常為首發(fā)表現(xiàn),進(jìn)行性加重。

40.

正確答案】 B

答案解析】 半數(shù)以上患者有出血,程度輕重不一,部位可遍及全身,表現(xiàn)為瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血和月經(jīng)過多、眼底出血等,出血主要是血小板明顯減少,血小板功能異常、凝血因子減少、白血病細(xì)胞浸潤、細(xì)菌毒素等均可損傷血管而引起出血。急性早幼粒細(xì)胞白血病常伴有彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)而出現(xiàn)全身廣泛出血。

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