距離2020年內科主治醫(yī)師考試還有一個多月了，大家都復習得如何呢？醫(yī)學教育網小編為大家整理了一系列的復習資料，希望能為大家提供些幫助。今天為大家介紹的是乙型肝炎病毒的五個抗原抗體系統。

抗原抗體系統①HBsAg與抗HBs

急性自限性HBV感染時血中HBsAg大多持續(xù)1～6周，最長可達20周。

抗HBs是一種保護性抗體，在急性感染后期，HBsAg轉陰后一段時間開始出現，可持續(xù)多年。

抗HBs陽性表示對HBV有免疫力，見乙型肝炎恢復期、既往感染及乙肝疫苗接種后。

抗原抗體系統②pre-S1與抗pre-S1

pre-S1在感染早期緊接著HBsAg出現于血液中，在急性期很快轉陰提示病毒清除或病情好轉。

pre-S1陽性是HBV存在和復制的標志，如果pre-S1持續(xù)陽性，提示感染慢性化。

抗pre-S1被認為是一種保護性抗體，在感染早期即可出現。

抗原抗體系統③pre-S2與抗pre-S2

pre-S2可作為判斷HBV復制的一項指標。

抗pre-S2在急性肝炎恢復早期出現，并發(fā)揮起保護性抗體作用，抗pre-S2亦可作為乙肝疫苗免疫效果的觀察指標。

pre-S1、pre-S2與抗pre-S1、抗pre-S2還未作為一項常規(guī)診斷指標應用于臨床。

抗原抗體系統④HBeAg與抗HBe

HBeAg陽性，說明病毒在復制。

抗HBe抗體出現在HBeAg轉陰后，如果HBeAg陰轉、抗HBe抗體出現，同時HBV-DNA也陰轉，則說明HBV復制減少或停止。

如HBV-DNA仍持續(xù)陽性，則說明病毒仍在復制，具有傳染性。

抗原抗體系統⑤HBcAg與抗HBc

HBcAg主要存在于受染肝細胞核中，血液中無游離HBcAg，故臨床一般不做HBcAg檢測，而檢測其抗體。

抗HBc IgM是HBV感染后較早出現的抗體，抗HBc IgM陽性提示急性期感染或慢性肝炎急性發(fā)作。

抗HBc IgG出現較遲，但可保持多年甚至終身。

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