城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要包括以下幾點:
一、實行醫(yī)藥分開核算、分別管理
這些年來,醫(yī)療機構實行“醫(yī)藥分開核算、分別管理”,解決當前存在的“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理,在逐步規(guī)范財政補助方式和調整醫(yī)療服務價格的基礎上,對醫(yī)院藥品收入實行收支兩條線管理,藥品收支結余全部上繳衛(wèi)生行政部門,納入財政專戶管理,合理返還,??顚S茫饕糜趶浹a醫(yī)療成本以及社區(qū)衛(wèi)生服務、預防保健等其他衛(wèi)生事業(yè)。
二、建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務,加強衛(wèi)生資源配置的宏觀管理
我國逐步建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務組織、綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院合理分工的醫(yī)療服務體系。社區(qū)衛(wèi)生服務組織主要從事預防、保健、健康教育、計劃生育和常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病的治療和康復;綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院主要從事疾病診治,其中大型醫(yī)院主要從事急危重癥、疑難病癥的診療,并結合臨床開展教育、科研工作。目前,重視形成規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務組織和綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院雙向轉診制度。保障廣大群眾對醫(yī)療服務的選擇權,職工可以選擇基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)、購藥,也可醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理持醫(yī)生開具的處方選擇基本醫(yī)療保險定點藥店購藥。位于城市的企業(yè)醫(yī)療機構逐步移交地方政府統(tǒng)籌管理,納入城鎮(zhèn)醫(yī)療服務體系已為發(fā)展趨勢。
社區(qū)衛(wèi)生服務組織、門診部及個體診所除可經(jīng)銷由省級衛(wèi)生、藥品監(jiān)督管理部醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理門審定的常用和急救用藥外,不得從事藥品購銷活動。
三、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障制度
改革城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障制度,建立社會統(tǒng)籌與個人帳戶相結合的醫(yī)療保險制度,逐步擴大覆蓋面,為城鎮(zhèn)全體勞動者提供基本醫(yī)療保障。