2014年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第31期

【牙周病學】

造成垂直型食物嵌塞的主要原因是

A.牙周萎縮

B.牙齒松動

C.過度磨損

D.接觸點消失或異常

E.不良修復體

【答案】D

【答案解析】

在咀嚼過程中，由于咬合壓力使食物碎塊或纖維嵌入相鄰兩牙的牙間隙內，稱為食物嵌塞，多有接觸點消失或異常造成食物嵌塞。

【牙周病學】

關于（牙合）創(chuàng)傷下列哪一項是正確的

A.單純（牙合）創(chuàng)傷會加重牙周炎癥

B.單純（牙合）創(chuàng)傷會造成骨下袋

C.治療牙周炎消除（牙合）創(chuàng)傷是第一位的

D.（牙合）創(chuàng)傷會增加牙的松動度，所以動度增加是診斷（牙合）創(chuàng)傷的唯一指征

E.自限性牙松動，沒有炎癥時不造成牙周組織破壞

【答案】E

【答案解析】

（牙合）創(chuàng)傷與牙周炎的關系：①單純、短期的（牙合）創(chuàng)傷不會引起牙周袋，也不會引起或加重牙齦的炎癥；②（牙合）創(chuàng)傷會增加牙的動度，但動度增加并不一定是診斷（牙合）創(chuàng)傷的唯一指征，因為牙周膜增寬和牙松動可能是以往（牙合）創(chuàng)傷的結果；③當長期的（牙合）創(chuàng)傷伴隨嚴重的牙周炎或明顯的局部刺激因素時，它會加重牙周袋和牙槽骨吸收，這種加重作用的真正機制尚不明了；④自限性牙松動在沒有牙齦炎癥的情況下，不造成牙周組織的破壞。在牙周炎的治療中，消除炎癥是第一位的；在正畸治療前必須先治療已有的牙齦炎癥。

【兒童口腔病學】

乳牙患齲特點

A.患齲率高，但范圍不大

B.患齲率高，范圍廣泛

C.發(fā)病早，癥狀明顯

D.發(fā)展速度慢，急性齲多見

E.齲齒多發(fā)，修復性牙本質形成不活躍

【答案】B

【答案解析】

乳牙齲與恒牙齲相比，乳牙的患齲率高，齲齒多發(fā)、齲蝕范圍廣，齲蝕發(fā)展速度快，自覺癥狀不明顯，修復性牙本質的形成活躍等特點。

【兒童口腔病學】

有關乳牙齲病的預防，哪一項是正確的

A.齲病預防工作，應有家長參與完成

B.出生6個月后，即應誘導幼兒刷牙

C.飲食管理主要是進軟甜食后要刷牙

D.氟化亞錫和氟化銀可作預防藥物使用

E.3歲以后使用含氟牙膏防齲

【答案】A

【答案解析】

幼兒期齲病預防工作應該由口腔醫(yī)生、家長和幼兒園老師共同努力才能取得良好效果。口腔醫(yī)生應有意識地指導家長，使家長了解兒童階段牙齒的特點及重要性；了解有關齲病的知識，掌握口腔衛(wèi)生保健的知識和清潔的方法；認真配合醫(yī)生定期進行口腔檢查。

幼兒園老師與家長要重視兒童的口腔衛(wèi)生，培養(yǎng)他們養(yǎng)成正確的口腔衛(wèi)生習慣和飲食習慣，培養(yǎng)兒童學會刷牙和餐后漱口，教育他們少吃零食和甜食，糾正偏食和單側咀嚼等不良習慣。兒童年齡太小，吞咽反射尚未完全建立，經常使用含氟牙膏并吞咽過量的氟，有可能引起某些牙的很輕度氟牙癥。在飲水氟含量過高，有地氟病流行的地區(qū)，6歲以下的兒童不推薦使用含氟牙膏。硝酸銀、氟化氨銀外均有腐蝕性。

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