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肝硬化的病因和發(fā)病機制【臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師核心考點】

2025-01-07 16:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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肝硬化是一種嚴重的肝臟疾病,其病因復雜多樣,主要包括慢性病毒感染、慢性酒精中毒、非酒精性脂肪性肝炎、中毒性肝硬化、長期膽汁淤積等。(內(nèi)容來源:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《核心考點隨身聽》

在我國,肝硬化主要見于乙型病毒型肝病患者;而在國外,主要由于慢性酒精中毒引起。這些病因最終導致肝臟進行性纖維化,是肝硬化發(fā)病的主要機制。

慢性病毒感染是導致肝硬化的重要原因之一,尤其是乙型、丙型或與丁型肝炎病毒的重疊感染。這些病毒感染會引起肝臟慢性炎癥,進而導致肝臟纖維化。另外,長期大量飲酒(每日攝入酒精>80g,持續(xù)>10年)也是肝硬化的常見原因,酒精性肝病會逐漸發(fā)展為肝硬化。此外,肥胖、工業(yè)毒物或藥物、持續(xù)肝內(nèi)、外膽管阻塞等因素也可能導致肝臟纖維化,最終發(fā)展為肝硬化

除了上述常見病因外,循環(huán)障礙、遺傳和代謝性疾病、免疫紊亂、血吸蟲病、營養(yǎng)障礙等因素也可能引起肝硬化。例如,心衰、縮窄性心包炎、肝靜脈或下腔靜脈阻塞會導致肝細胞長期缺氧、壞死和纖維組織增生,最終形成肝硬化。血吸蟲卵堆積于門靜脈分支、營養(yǎng)不良等也可能導致肝硬化的發(fā)生。

總的來說,肝硬化的病因多種多樣,但最終的發(fā)病機制都是肝臟進行性纖維化。了解肝硬化的病因和發(fā)病機制對于預防和治療肝硬化至關(guān)重要,也有助于我們更好地認識和管理這一嚴重的肝臟疾病。

【單選題】在我國,引起肝硬化的主要病因
A.肝靜脈阻塞綜合征
B.酒精性肝病
C.藥物性肝炎
D.病毒性肝炎
E.自身免疫性肝病
正確答案:D
答案解析

我國肝硬化主要病因是病毒性肝炎,以乙肝為主;在歐美國家則以酒精及丙型肝炎為主。

上述規(guī)定即體現(xiàn)了該內(nèi)容。

 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《核心考點隨身聽》

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